BEITRITTSERKLÄRUNG
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Ich/wir erkläre/n meinen/unseren Beitritt zur Società Dante Alighieri Deutsch-Italienische Gesellschaft e.V. in Lübeck
und verpflichte/n mich/uns einen Jahresbeitrag in Höhe von 30,00€ (Einzelmitglieder), 40,00€ (Paare), 15,00€ (Studenten):
Euro...................... zu zahlen.
Name:...............................................................................................
Vorname:..........................................................................................
Beruf:................................................................................................
PLZ:.................... Ort:......................................................................
Straße:..............................................................................................
Telefon:.........................................
...........................,den ................................................
Unterschrift:.......................................................................................
Einzugsermächtigung
Ich möchte, daß der Jahresbeitrag bis auf Widerruf abgebucht wird von meinem Konto
Kto. Nr. ....................................................................................
bei der .......................................................................................
(BLZ: ................................................)
...........................,den ................................................
................................................................................
(Unterschrift)
Eine Kündigung der Mitgliedschaft kann nur zum Jahresschluß erfolgen.
Beiträge werden nicht erstattet.